Wednesday, October 20, 2021
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लैंडमार्क निष्कर्ष विशेष रूप से इनडोर वातावरण में ठीक श्वसन एरोसोल के संपर्क को कम करने के महत्व को रेखांकित करते हैं



माना जाता है कि कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) मुख्य रूप से तब फैलता है जब एक संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, लेकिन सांस लेने, बात करने और गाने जैसी गतिविधियों के माध्यम से इसके संचरण के बारे में बहुत कम जानकारी है। नेशनल यूनिवर्सिटी ऑफ सिंगापुर (NUS) के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में और नेशनल सेंटर फॉर इंफेक्शियस डिजीज (NCID) में किए गए एक नए अध्ययन से पता चला है कि गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस (SARS-CoV-2) कणों को एक संक्रमित द्वारा एरोसोलाइज किया जा सकता है। बात करने और गाने के दौरान व्यक्ति। उन्होंने यह भी पाया कि इन दो प्रकार की गतिविधियों से उत्पन्न महीन एरोसोल (5 माइक्रोमीटर से कम, या? मी) में मोटे एरोसोल (5 मीटर से अधिक) की तुलना में अधिक वायरल कण होते हैं। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि ठीक श्वसन एरोसोल SARS-CoV-2 संचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, विशेष रूप से एक इनडोर वातावरण में, और इसलिए, संक्रमण की रोकथाम के उपायों की योजना बनाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। “जबकि पिछले अध्ययनों ने समान गतिविधियों के माध्यम से उत्पादित एरोसोल (या कणों की मात्रा) की सापेक्ष मात्रा को स्थापित किया है, उन्होंने उत्पन्न SARS-CoV-2 वायरस कणों की मात्रा को नहीं मापा। हमारे ज्ञान के लिए, यह मात्रा निर्धारित करने वाला पहला अध्ययन है और सांस लेने, बात करने और गाने के माध्यम से उत्पन्न एरोसोल में SARS-CoV-2 कणों की तुलना करें। इसलिए, हमारी टीम का काम संक्रमण के संचरण के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए एक आधार प्रदान करता है, “प्रोजेक्ट लीडर एसोसिएट प्रोफेसर थाम क्वोक वाई ने कहा, जो विभाग से हैं एनयूएस स्कूल ऑफ डिजाइन एंड एनवायरनमेंट में निर्मित पर्यावरण का। अध्ययन को पहली बार 6 अगस्त 2021 को क्लिनिकल इंफेक्शियस डिजीज जर्नल में ऑनलाइन प्रकाशित किया गया था। इसके प्रकाशन के एक दिन के भीतर, पेपर को डेटा साइंस कंपनी Altmetric द्वारा किए गए सभी शोध आउटपुट के शीर्ष 5 प्रतिशत में स्थान दिया गया था, और इसे इनमें से एक दिया गया था। विभिन्न कारकों के बाद उच्चतम ध्यान स्कोर, जैसे सोशल मीडिया साइटों, ब्लॉगों, नीति दस्तावेजों, और अधिक से सापेक्ष पहुंच को ध्यान में रखा गया। श्वसन एरोसोल में SARS-CoV-2 कणों को मापना अध्ययन में 22 COVID-19 पॉजिटिव मरीज शामिल थे, जिन्हें फरवरी से अप्रैल 2021 तक NCID में भर्ती कराया गया था। NCID वह शोध स्थल था जिसने रोगियों को चुना और भर्ती किया, और पूरे जीनोम अनुक्रमण का प्रदर्शन किया। संक्रमण के उनके वायरल उपभेदों का निर्धारण करें। प्रतिभागियों को एक ही दिन में तीन अलग-अलग श्वसन गतिविधियां करनी थीं। इन गतिविधियों में ३० मिनट की सांस लेना, बच्चों की किताब से ऊँचे स्वर में पढ़ने के रूप में १५ मिनट बात करना, और गतिविधियों के बीच आराम के साथ १५ मिनट अलग-अलग गाने गाना शामिल था। प्रतिभागियों को इन तीन गतिविधियों को एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए साँस छोड़ने के संग्रह उपकरण का उपयोग करके करना था जिसे गेसुंधाइट- II के रूप में जाना जाता है। यह उपकरण इस शोध के लिए मैरीलैंड विश्वविद्यालय के इसके आविष्कारक प्रोफेसर डोनाल्ड मिल्टन द्वारा उपलब्ध कराया गया था, जो पेपर के सह-लेखकों में से एक हैं और परियोजना पर सहयोगी हैं। अध्ययन में, प्रतिभागियों को उपकरण के शंकु के आकार के इनलेट पर अपना सिर रखना आवश्यक था। यह शंकु एक वेंटिलेशन हुड के रूप में कार्य करता है जहां प्रतिभागी के सिर के चारों ओर हवा लगातार खींची जाती है, जिससे कनेक्टिंग सैंपलर में श्वसन कणों के संग्रह की अनुमति मिलती है। एरोसोल को दो आकार के अंशों में एकत्र किया गया था, अर्थात् मोटे (5 मीटर से अधिक) और ठीक (कम या 5 मीटर के बराबर)। नमूना वायरल लोड को रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-क्वांटिटेटिव पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन के रूप में जानी जाने वाली विधि का उपयोग करके निर्धारित किया गया था। “हमने देखा कि COVID-19 रोगी जो बीमारी के शुरुआती दौर में हैं, उनके श्वसन एरोसोल में SARS-CoV-2 RNA के पता लगाने योग्य स्तर को छोड़ने की संभावना है। हालांकि, वायरस उत्सर्जन में व्यक्ति-से-व्यक्ति भिन्नता अधिक थी। कुछ रोगियों ने आश्चर्यजनक रूप से गायन की तुलना में बात करने से अधिक वायरस जारी किया,” ड्यूक-एनयूएस मेडिकल स्कूल के प्रोजेक्ट सह-नेता डॉ क्रिस्टन कोलमैन ने साझा किया। “अब तक यह सीधे तौर पर दिखाना मुश्किल रहा है कि SARS-CoV-2 को कैसे प्रसारित किया जा सकता है। हमारे एक रेजिडेंट डॉक्टर, डॉ सीन ओंग के समन्वय प्रयासों और हमारी नर्सिंग टीम और रोगियों के समर्थन के माध्यम से, हम अध्ययन करने में सक्षम थे। रोगियों और कर्मचारियों की सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए बात करना और गाना जैसी प्रमुख उच्च जोखिम वाली गतिविधियाँ। अंतिम परिणाम यह दिखाने के लिए प्रत्यक्ष माप प्रदान करता है कि श्वसन की बूंदों के अलावा, साँस से निकलने वाले वायरस के कण और मुखर गतिविधियाँ SARS-CoV को प्रसारित करने के लिए महत्वपूर्ण तंत्र हैं। -2,” डॉ मार्क चेन, हेड, एनसीआईडी ​​रिसर्च ऑफिस, नेशनल सेंटर फॉर इंफेक्शियस डिजीज ने कहा। शोध में एनयूएस योंग लू लिन स्कूल ऑफ मेडिसिन के माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी, ओटोलरींगोलॉजी, और मेडिसिन, टैन टॉक सेंग अस्पताल, नेशनल यूनिवर्सिटी हेल्थ सिस्टम के साथ-साथ एजेंसी फॉर साइंस में आणविक और सेल बायोलॉजी संस्थान के सहयोगी भी शामिल थे। , प्रौद्योगिकी और अनुसंधान (ए * स्टार)। इसे सिंगापुर नेशनल मेडिकल रिसर्च काउंसिल और एनयूएस द्वारा समर्थित किया गया था। संक्रमण नियंत्रण के लिए बहुस्तरीय दृष्टिकोण इस अध्ययन के निष्कर्षों से पता चला है कि सूक्ष्म कणों वाले एरोसोल के संपर्क को कम करने की आवश्यकता है, विशेष रूप से इनडोर वातावरण में जहां SARS-CoV-2 के हवाई संचरण होने की सबसे अधिक संभावना है। ठीक श्वसन एरोसोल के जोखिम को कम करने के लिए गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेपों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है, जैसे कि सार्वभौमिक मास्किंग, शारीरिक दूरी, कमरे के वेंटिलेशन में वृद्धि, अधिक कुशल निस्पंदन और उचित रूप से लागू वायु-सफाई तकनीक। विशेष रूप से, अनुसंधान दल ने हवाई SARS-CoV-2 संचरण के जोखिम को कम करने के लिए नियंत्रण उपायों के बहुस्तरीय दृष्टिकोण की सिफारिश की। एनयूएस योंग लू लिन स्कूल ऑफ मेडिसिन के प्रोफेसर पॉल ताम्ब्याह ने समझाया, “हालांकि सेल संस्कृति में संक्रामक वायरस विकसित करने के हमारे प्रयास असफल रहे, लेकिन हमारे अध्ययन संक्रमण की रोकथाम गतिविधियों को मार्गदर्शन करने के लिए एक महत्वपूर्ण आधार रेखा प्रदान कर सकते हैं।” शोध पत्र की। “गायन से जुड़ी स्थितियों में, गायकों के बीच सुरक्षित दूरी, साथ ही गाना बजानेवालों से दर्शकों के लिए हवा के प्रवाह को रोकना और फ़िल्टर करना, जैसे कि हवा के पर्दे लगाना, महत्वपूर्ण विचार हैं। बात करने वाली स्थितियों के लिए, एयरफ्लो पैटर्न का निर्धारण और बैठने के माध्यम से जोखिम को कम करना और फर्नीचर विन्यास, दूरी, और हवा की आवाजाही में परिवर्तन, जैसे पंखे, डेस्क पंखे सहित व्यावहारिक विकल्प हैं जिन्हें SARS-CoV-2 संचरण के जोखिम को कम करने के लिए लिया जा सकता है,” Assoc प्रोफेसर थाम ने टिप्पणी की। आगे के अध्ययन कोरोनवायरस के अधिक हाल के रूपों को देखते हुए, विशेष रूप से डेल्टा संस्करण जिसे अधिक संक्रामक बताया गया है, शोधकर्ताओं ने यह निर्धारित करने के लिए समान तरीकों का उपयोग करने की योजना बनाई है कि क्या एरोसोल वायरल लोड नए वेरिएंट, विशेष रूप से डेल्टा संस्करण से जुड़ा है। , पिछले उपभेदों की तुलना में अधिक है। चूंकि बात करना प्रमुख सामुदायिक गतिविधि है, अनुसंधान दल संक्रमित व्यक्तियों द्वारा बात करने के माध्यम से उत्सर्जित हवाई एरोसोल, या जीवित वायरस की संक्रामकता को भी स्थापित करना चाह रहा है। .



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